قيلة قفوية

ولد الطفل بصحة جيدة ما عدا وجود قيلة قفوية كبيرة الحجم مع حركة طبيعية للأطراف اجرى لها صورة رنين مغناطيسي حيث أهر وجود قيلة سحائية نخاعية بمستوى الوصل الرقبي الظهري اجرى العمل الجراحي بعمر 5أيام حركة الأطراف طبيعية بعد الجراحة د.مهران قهواتي 24/1/2019

التريبتيزول أو موتيفال ....... دواء هام وآمن

يعتبر هذا العقار مفيد و له استعمال عديد وبسيط وآمن لكن ضمن حدود معينة لماذا يستعمل : • علاج حالات الاكتئاب والتوتر. • علاج القلق والمشاكل العقلية والمزاجية. • يساعد على النوم. • زيادة مستوى الطاقة بالجسم • علاج المشاكل المزاجية و النفسية كالإكتئاب المصحوب بقلق و الإكتئاب الموسمي و إكتئاب ما قبل الدورة الشهرية و تحسين المشاعر و المزاج و التخفيف من التوتر و القلق • علاج الألام العصبية كإعتلال الأعصاب الطرفية . • منع الصداع النصفي . • علاج إضطرابات الهلع . • علاج الوسواس القهري . • علاج حالات سرعة القذف . • علاج الرهاب الإجتماعي . • علاج التبول اللاإرادي . • تهدئة القولون العصبي . • علاج الأعراض الإنسحابية الناتجة عن التوقف عن تناول أي من المواد الإدمانية . المحاذير: • قبل إستعمال الدواء يجب قراءة نشرتهِ الداخلة بعناية . • يؤخذ عقار تريبتيزول أقراص عن طريق الفم و غالباً ما تكون الجرعة الطبيعية من مرة إلي أربعة مرات في اليوم الواحد . • يجب الإلتزام بالجرعة التي سبق و حددها الطبيب بعناية شديدة . • يُحبذ تناول الدواء في نفس التوقيت من كل يوم . • غالباً ما يوصف للمريض في البداية جرعة مُخففة من الدواء و من ثم تزيد الجرعة بالتدريج حتي تصل للجرعة المُناسبة للحالة و هذا تجنباً لمخاطر الآثار الجانبية . • في بعض الأحيان يُمكن أن لا يشعر المريض بالإستفادة الكاملة من الدواء قبل عِدة أسابيع أو أكثر . • في حالة إختفاء الأعراض أو الشعور بتحسن بعد تناول الدواء يجب عدم التوقف عن تعاطيه سوي بعد إستشارة الطبيب . • لا يُمكن التوقف عن تناول الدواء دون سابق إنذار و لهذا فإن الطبيب المعالج غالباً ما يوصف جرعات مُخففة علي شكل تدريجي علي مدار إسبوع واحد علي الأقل . الحالات التي يُمنع فيها تناول الدواء تربتيزول Tryptizol الإصابة بحساسية مُفرطة إتجاه الدواء أو إحدي مكوناتهِ .-2- الإصابة بأزمة قلبية حديثة . - لا يُمكن إستخدام الدواء من قبل المرأة الحامل أو التي تُخطط للحمل -لا يُمكن إستخدام الدواء من قبل المرأة التي تُرضع رضاعة طبيعية الأثار الجانبية 1- الشعور بالدوخة و الدوار . 2- الشعور بالنعاس و الرغبة المُلحة في النوم . 3- عدم إتضاح الرؤية . 4- تغير طريقة التفكير . 5- جفاف الفم . 6- الإصابة بالإمساك

أسباب ألم الكعب لماذ اشعر به من وقت لأخر ؟

ألم الكعب هو إحدي المشاكل القدم الشائعة والتي قد تُسبب الشعور بعدم الراحة لدي الكثير من الأشخاص وقد تسأل نفسك كثيرا ما أسباب ألم الكعب هذه ؟ عادة ما يحدث الألم تحت الكعب أو خلفه مباشرة المكان الذي يتصل به وتر أخيل بعظمة الكعب وفي بعض الأحيان يُمكن أن يؤثر الألم علي جانب الكعب . يُعرف الألم الذي يحدث تحت الكعب باسم التهاب الرباط الأخمصي وهذا هو السبب الأكثر شيوعاً لألم الكعب ، الألم وراء الكعب هو التهاب وتر أخيل يُمكن أن يؤثر الألم أيضاُ علي الجانب الداخلي أو الخارجي للكعب والقدم . في العديد من الحالات المصابة لا يحدث الألم بسبب الإصابة وعادة ما يكون الألم خفيفاً في البداية ولكن يُمكن أن يصبح شديداً وفي بعض الأحيان يختفي الألم وعادة ما يختفي الألم بدون علاج ولكن في بعض الأحيان يستمر ويصبح ألم مزمن . عادة يحتاج ألم الكعب إلي الرعاية المنزلية مثل الراحة وعمل كمادات الثلج وارتداء الأحذية المناسبة لك للتخفيف من الشعور بألم الكعب . أسباب ألم الكعب لا ينتج ألم الكعب أو ألم الكعبين عادة عن إصابة واحدة مثل الالتواء أو السقوط وقد يكون ناتج من الإجهاد المتكرر . تشمل الأسباب الشائعة لألم الكعب علي ما يلي : التهاب الرباط الأخمصي : إن الرباط الأخمصي هو رباط قوي يُشبه الوتر الذي يمتد من عظم الكعب إلي طرف القدم ، يحدث هذا النوع من الألم غالباً بسبب شكل القدم أي إذا كانت أقواس القدم مرتفعة أو منخفضة بشكل خاص ، عندما يتمدد الربطا الأخمصي تلتهب الأنسجة اللينة تؤثر هذة الحالة علي منتصف القدم في بعض الأحيان ويتم الشعور بالألم تحت القدم خاصة بعد فترات طويلة من الراحة وقد تحدث أيضاُ تشنجات في عضلات الساق إذا تصلب وتشدد وتر أخيل أيضاً . التهاب الجراب العرقوبي : يُمكن أن يحدث الالتهاب أيضاً في مؤخرة الكعب في الجراب وهو عبارة عن كيس ليفي مملوء بالسوائل ويُمكن أن ينتج نتيجة الهبوط بشكل قاسي أو من الضغط من الأحذية وقد يتسبب في الشعور بالألم بعمق داخل الكعب أو في مؤخرة الكعب وفي بعض الأحيان ينتفخ وتر العرقوب ومع تقدم الحالة يزداد الألم سوءاً . مطبات الكعب : هذة الحالة شائعة لدي المراهقين حيث ان يكون عظم الكعب لديهم غير ناضجاً تماماً بعد مما يؤدي إلي فرك الكعب المفرط مما يؤدي إلي تكوين الكثير من العظام وغالباً ما يحدث بسبب وجود القدم المسطحة ويُمكن أن تحدث هذة الحالة عند البدء في ارتداء الكعب العالي قبل أن تنضج العظام بالكامل . متلازمة نفق عظم الكعب : في هذة الحالة يصبح العصب الكبير في مؤخرة القدم مضغوطاً أو محاكاً به وهذا النوع من الاعتلال العصبي الانضغاطي يُمكن أن يحدث إما في الكاحل أو القدم . الالتهاب المزمن في وسادة الكعب : يحدث ذلك إما عن طريق وسادة الكعب التي تصبح رقيقة جداً أو من خلال الخطوات الثقيلة . الألم الناتج عن الإجهاد : يرتبط هذا الألم بالإجهاد المتكرر أو ممارسة التمارين الرياضية الشاقة أو ممارسة العمل اليدوي الثقيل ، إن العدائين هو أكثر عُرضة بشكل خاص لحدوث كسر الإجهاد في عظام مشط القدم كما أنه يُمكن أن يكون سبب أيضاً للإصابة بمرض هشاشة العظام . مرض سيفيرس ( severs disease ) : هذا هو السبب الأكثر شيوعاً لألم الكعب لدي الأطفال والرياضين في سن المراهقة وهذة الحالة عادة ما تصيب الأطفال التي تترواح أعمارهم بين 7 سنوات إلي 15 سنة . التهاب وتر أخيل : ويُعرف هذا أيضاً باسم اعتلال الأوتار التنكسية والتهاب الأوتار وهي عبارة عن حالة صحية مزمنة ترتبط بالتدهور التدريجي لوتر العرقوب . في بعض الأحيان لا يعمل وتر العرقوب بالشكل الصحيح بسبب التمزقات المتعددة والضيقة للوتر والتي لا يُمكن علاجها وإصلاحها بشكل صحيح كما يتلقي وتر العرقوب المزيد من الضغط ويؤدي ذلك في النهاية إلي زيادة سماكة الوتر ويصبح ضعيفاً ومؤلماً جداً . أسباب ألم الكعب الاخرى : تمزق وتر أخيل . التهاب المفاصل الشامل ( الذئبة والتهاب المفاصل الرثياني والتهاب المفاصل الصدفي) . كدمات العظام . وجود مشاكل في الدورة الدموية . ممارسة وضعية خاطئة وسيئة عند المشي أو الجري . امتلاء كيس عظم الكعب بالسوائل . الإصابة بمرض النقرس ويحدث ذلك عند ارتفاع مستويات حمض البوليك في الدم حتي تبدأ بلورات اليوريا في البناء والتراكم حول المفاصل مما يؤدي إلي حدوث الالتهاب والشعور بالألم الشديد . ورم العصب عندما يصبح العصب متورماً عادة بين قاعدة الأصابع الثانية والثالثة . التهاب العظام أن إصابة العظام أو إصابة نخاع العظم يؤدي إلي التهاب في العظام مما يؤدي إلي زيادة الشعور بالألم ، وقد تحدث هذة الحالة نتيجة لإصابة أو جراحة أو قد تصاب العدوي بالنسيج العظمي من مجري الدم وتشمل الأعراض علي الألأم الشديد وحدوث تشنجات العضلات في منطقة الالتهاب وارتفاع درجة الحرارة أيضاً . الاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن تلف الأعصاب ويُمكن أن يؤدي إلي الألم والشعور بالتنميل في اليدين و القدمين . يُمكن أن ينتج ألم الكعب أيضاُ من الإصابات الصادمة والالتهابات والاضطرابات الأيضية والتعرض للسموم ومرض السكري هو أحد الأسباب الشائعة . التهاب المفاصل الروماتيدي : هو عبارة عن حالة مناعة ذاتية تتسبب في الالتهاب والألم في المفاصل والأنسجة حول المفاصل والأعضاء الأخري التي توجد في جسم الإنسان وعادة ما يؤثر التهاب المفاصل الروماتيدي علي المفاصل التي توجد في اليدين والقدمين أيضاُ .

الصداع ونقص الفيتامينات في الجسم

يؤدي نقص الفيتامينات إلي الإصابة بالصداع ، تم عمل دراسة شملت 52 شخص لديهم صداع نصفي ، وتم إعطاء هولاء الأشخاص مكملات غذائية للفيتامينات لمدة 6 شهور ، وتم إثبات أن فيتامين B6 و B12 وحمض الفوليك ساعدوا في علاج الصداع النصفي خلال فترة الستة أشهر. الصداع يحدث بسبب نقص هذه الفيتامينات أثبتت أيضاً بعض الدراسات السابقة أن فيتامين B2 يساعد علي منع هجمات الصداع النصفي . يوجد دراسة أخري والتي تم نشرها في الجريدة العالمية للتدريب الإكلنيكي والتي أثبتت أن نقص فيتامين D مرتبط إرتباط مباشر بظهور الصداع النصفي ، وأثبتت الأبحاث أن 42% من الأشخاص الذين يعانون من صداع نصفي مزمن لديهم نقص في فيتامين D . وإستنتجوا أن كلما طالت مدة إصابة المريض بالصداع النصفي المزمن ، زاد إحتمال إصابته بنقص فيتامين D

الم الرأس عند الأطفال (الصداع عند الأطفال)

حالة شائعة عند الأطفال ، غالبا غير خطيرة ولكن مزعجة وقد ترتبط بالضغط النفسي و التوتر قد يكون صداع مفاجئ ويستمر لساعات قليلة ، وقد يكون مستمر ويدل على وجود مشكلة مهمة (الم شديد مع دوخة وغثيان ) أسباب الصداع عند الاطفال 1: الاصابة بالأمراض والعدوى، مثل نزلات البرد والأنفلونزا ، التهاب الأذن و الجيوب وهي السبب الأشيع للصداع ، وقد يكون التهاب السحايا هو سبب الصداع عند الاطفال. 2:يتعرض الاطفال دائما للكدمات والصدمات وقد يسبب لهم ذلك الصداع المستمر. 3:العوامل النفسية مثل الضغط النفسى والقلق والتوتر ، قد يكون ذلك ناتج عن مشاكل فى الاسرة او المدرسة ، فأثبتت الدراسات ان الاطفال المصابون للاكتئاب يتعرضون للصداع المستمر. 4:قد يكون سبب الصداع عند الاطفال هو الوراثة. 5:تناول بعض الاطعمة او المشروبات تسب الصداع وخصوصا التى تحتوى على النترات وهى مادة حافظة للطعام وتوجد فى اللحوم المصنعة. 6:مشاكل فى الدماغ، مثل الاورام أو النزيف. يصاحب الصداع بعض الاعراض المختلفة ومنا أعراض الصداع عند الاطفال 1:يعانى الطفل من البكاء المستمر نتيجة للألم الشديد. 2:الشعور بالقئ والغثيان. 3:حمى وألأم شديد فى الرقبة. وهناك بعض النصائح للوقاية من الصداع وهى ​نصائح للوقاية من الصداع 1:الاكثار من شرب المياه وتجنب تناول الكافيين واستبداله بالمشروبات الصحية مثل العصائر والسوائل الطبيعية. 2:ممارسة التمارين الرياضية باستمرار، فهى تحافظ على صحة الجسم وتحميه من الصداع والالتهاب والمشاكل الصحية. 3:تقليل الضغط النفسى وتجنب القلق والتوتر . 4:تجنب تناول مثيرات الصداع ، اى تجنب تناول أى أطعمة أو مشروبات تحتوى على نسبة عالية من الكافيين. 5:عدم تناول أى دواء دون استشارة الطبيب، فبعض الادوية تسبب الصداع والمشاكل الصحية نظرا لأثارها الجانبية. مع تحيات د.مهران عدنان قهواتي 25/11/2018 ترجمة من موقع https://www.mayoclinic.org/

كيف يحدث اضطراب الشخصية الانفصامية

يعد اضطراب الشخصية الانفصامية (الذي كان يُعرف سابقًا باضطراب تعدد الشخصية) حالة نفسية معقدة من المحتمل أن تكون ناجمة عن العديد من العوامل، بما في ذلك الصدمة الشديدة في مرحلة الطفولة المبكرة، والتي عادةً ما تكون بسبب اعتداءات جسدية أو جنسية أو عاطفية متكررة. ما هو اضطراب الشخصية الانفصامية ؟ يعانى معظمنا من حالات الانفصال الخفيف أو الشرود، الذي يشبه أحلام اليقظة أو ضياع الوقت أثناء العمل في مشروع ما، ولكن اضطراب الشخصية الانفصامية هو شكل حاد من أشكال الانفصال، فهو عملية عقلية تؤدي لعدم وجود صلة في أفكار الشخص أو ذكرياته أو مشاعره أو تصرفاته أو إحساسه بهويته. ويعتقد أن اضطراب الشخصية الانفصامية ينشأ من مجموعة من العوامل التي قد تشمل الصدمة التي يعاني منها الشخص المصاب بالاضطراب، فيُعتقد أن الجانب الانفصالي هو آلية للتكيف ينأى بها الشخص بنفسه عن موقف أو تجربة عنيفة جدًا أو مؤلمة لقدرته على استيعابها. ما هو اضطراب الشخصية الانفصامية الحقيقي؟ قد تتساءل إذا كان اضطراب الشخصية الانفصامية حقيقيًا أم لا، فمن الصعب فهم عملية تطوير شخصيات متعددة داخل شخص واحد حتى بالنسبة للخبراء المدربين تدريبًا عاليًا. لذا يبقى التشخيص بحد ذاته مثيراً للجدل بين العاملين في مجال الصحة العقلية، حيث يعتقد بعض الخبراء أنه في الحقيقة ظاهرة “متفرعة” لمشكلة نفسية أخرى، مثل اضطراب الشخصية الحدية، أو نتاج صعوبات عميقة في قدرات التأقلم أو الضغوط المرتبطة بكيفية تشكل العلاقات العاطفية مع الآخرين. هناك أنواع أخرى من الاضطرابات الانفصامية التي يحددها دليل الطب النفسي DSM-5 المستخدم لتصنيف الأمراض العقلية، وتشمل فقدان الذاكرة الانفصالي و”شرود الانفصام” الذي يعتبر نوع فرعي من فقدان الذاكرة الانفصالية، بالإضافة لاضطراب تبدد الشخصية. ما هي أعراض اضطراب الشخصية الانفصامية ؟ أعراض اضطراب الشخصية الانفصامية يتميز اضطراب الشخصية الانفصامية بوجود اثنين أو أكثر من الهويات المميزة أو المنفصلة أو حالات الشخصية التي لديها السلطة بالاستمرار على سلوك الشخص. في حالة اضطراب الهوية الانفصامي، يكون هناك حالة من عدم القدرة على تذكر المعلومات الشخصية الأساسية، وهي الحالة التي لا يمكن تفسيرها على أنها مجرد نسيان. كما يكون هناك أيضًا اختلافات كبيرة في الذاكرة، تتقلب مع شخصية الشخص المنقسمة. والجدير بالذكر أن هذه الهويات المختلفة التي يتقمصها المصاب لها عمرها أو جنسها أو عرقها المميز، فلكل منها مواقفه الخاصة ، وإيماءاته ، وطريقته المميزة في الحديث، وفي بعض الأحيان تكون الهويات عبارة عن أشخاص خياليين. فعلى سبيل المثال، قد يجد شخص يعاني من اضطراب الهوية الانفصالي نفسه يفعل أشياء لا يفعلها عادة، مثل السرعة ، أو القيادة المتهورة، أو سرقة الأموال من صاحب العمل أو صديقه، ومع ذلك يشعر أنه مضطر للقيام بذلك، ويصف البعض هذا الشعور بأنه مبرمج في جسدهم، وبعبارة أخرى يعتقدون حقًا أنه ليس لديهم خيار حول فعل ذلك. ما هو الفرق بين اضطراب الهوية الانفصامية وانفصام الشخصية ؟ غالباً ما يتم الخلط بين الفصام واضطراب الشخصية الانفصامية ، ولكنها مختلفة جدًا، فالفصام هو مرض عقلي خطير يشمل الذهان المزمن (أو المتكرر)، ويظهر بشكل أساسي عن طريق السمع أو رؤية الأشياء غير الحقيقية (الهلوسة) والتفكير أو الاعتقاد في الأشياء بدون أساس في الواقع. مع تحيات د.مهران قهواتي12/11/2108

هل تعلم ماهي رياضة المخ وكيف تنشط ذاكرتك ؟

هناك مجموعة من التمارين والتي تحافظ على الدماغ بتعزيز ذاكرتك الخاصة و بناء نقاط اشتباك جديدة و تساعد على تأخير ظهور الأمراض مثل مرض الزهايمر . ومن السهل إضافة تمارين الدماغ إلى التمارين اليومية مما يبقى دماغك حادا . وهي كمايلي : 1-المشي : هو النشاط الفيزيائي الأهم لتنشيط الجسم والذي يحافظ على تدفق الأوكسجين و الدم الى الدماغ مما يعزز نقاط الاشتباك العصبي التي تربط الخلايا العصبية و تبقى دماغك رشيقا (المشي هو روتين القلب منخفض التأثير مما يمكن أي شخص أن يقوم به ) فقط 30دقية من 3الى 5 مرات /الأسبوع تبقي عقلك نشيط وتساعد على الحد من التوتر و القلق .شكل (1) 2- الاستماع : وهو طريقة سهلة لتدريب الذاكرة والأذنين مع ايلاء اهتمام للتفاصيل ، وهذا ممكن ممارسته في كامل اليوم ، لاحظ العالم من حولك ؟ ماهي الأصوات التي تسمعها ؟ ماذا تشم رائحة ؟ ماهي الأوان في منزل الجيران ؟ شكل (2) 3-القراءة و الكتابة : السودوكو و الكلمات المتقاطعة هي بالتأكيد متعة مفيدة و لكنها ليست أفضل ممارسة للدماغ فالقراءة و الكتابة هي الأفضل بحيث تشرك الدماغ بمعلومات جديدة وبإنشاء معلومات جديدة ، فالقصص يمكن أن تكون مثيرة لعقلك .............. شكل (3) 4- الأكل الصحي : وهذا مهم جدا للعقل . وهذا كلام ليس جديد ولكن ما يهم قوله حسب الدراسات أن الأوراق الخضراء قد تساعد في الحد من الانخفاض العقلي كما أن الدهون الصحية و التي تحوي أوميغا 3 تفيد الدماغ (موجودة بالسلمون و المأكولات البحرية الأخرى ) . 5- تعلم أشياء جيدة :تعلم مهارات جديدة مناسبة مثل تعلم لغة أو آلة موسيقية ’ أو إجراءات بسيطة مثل تعلم كلمات أغنية أو قصيدة . لقاء أشخاص جدد لتعلم أسماء جديدة ، مثلا في كل مرة تلتقي شخص جديد كرر أسمه في ذاكرتك وتعرف على قصة أو حادثة مرتبطة به وحاول في المرة القادمة تذكر هذا الأسم و الأحداث. 6-العلاقات الاجتماعية : ومن أهم العوامل التي تنشط الدماغ هي التفاعل الاجتماعي . وتظهر الدراسات أن الأشخاص الذين ينخرطون في الأنشطة الاجتماعية المحفزة فكريا تنخفض عندهم نسبة الإصابة بالزهايمر. فكر بالانضمام لفرقة أو نادي أو مجموعة تطوعية فالتواصل مع الأهل و الأصدقاء يجعل الاتصالات الدماغية متحفزة ، بناء العلاقات يعزز مزاجك ترجمة د.مهران عدنان قهواتي 15/1/2018 من موقع https://www.healthgrades.com

ألم الفخذ

حالات الألم في المنطقة الأربية والذي يزداد ببسط الورك ويخف بعطفو دوران خارجي للورك ، مع اضطراب حسي على الوجه الأمامي للفخذ و الوجه الأمامي الأنسي للساق ؟ تشير غالبا لأعتلال عصب فخذي ؟ • وقد تتطور الأعراض لخدر في المنطقة ، و الضعف يتطور لحدوث عرج اثناء المشي مع التواء ركبة غير طوعي . • في الحالات الشديدة ، قد يتطور المريض حتى يسير مع ركبة مبسوطة ويستند القدم الأخرى ليصعد الدرج (حزام الركبة مفيد لهؤلاء المرضى). • الفحص يظهر وجود ضعف بسط الركبة، وفي حال كانت الاصابة قريبة للرباط الأربي ،ضعف عطف الورك . • المنعكس الرضفي غير سليم . • الElectrodiagnostic studies مفيدة بتقييم الأفة ، ويمكن قياس الناقلية تحت وفوق مستوى الرباط الأربي . قد يفيد تحرير العصب قرب الرباط اذا كانت العلامات ايجابية قرب الرباط (تنيل ، scratch-collapse test • السبب الأشيع لأعتلال العصب الفخذي هو السكري ، وحالة حدوث انضغاط تعتبر نادرة ومجهولة السبب . • سجلت حالات تالية لأضطرابات نزفية . • الموقع المعتاد للأنضغاط هوالرباط الأربي ، على مستوى الجذور القطنية ، وفي الشق بين البسواس و الحرقفة حيث يتسمك الصفاق هنا ، الاصابات أثناء استبدال الورك ، اجراءات ثقب الشريان الفخذي ، الاجراءات النسائية (مثل استئصال الرحم أو التي تجرى موقع الحصاة ) أجراءات بولية ، حمل ، عمل لفترات طويلة . • عند الراقصات ولاعبات الجمباز يحدث أعتلال بسبب الشد والضغط المتكرر. • معظم الانحشارات تحدث تحت الرباط الأربي حيث يتوضع العصب قرب رأس الفخذ .

الحمل وألم أسفل الظهر

الحمل و ألم أسفل الظهر
ألم أسفل الظهر أثناء الحمل شائع جدا، و لكن يجب تجنبه.
هذا الألم يتراوح بين ألم خفيف يتحرض ببعض النشاطات الى ألم شديد قد يتحول لألم مستمر مزمن
 معظم هذه اللأم تحدث بين الشهرين الخامس و السابع للحمل و في بعض الحالات قد يبدأ قبل الشهر الثاني من الحمل
و المرأة التي لديها ألم قطني سابق قبل الحمل قد يتفاقم بالحمل أو يبدأ بشكل أبكر من مثيلاتها
أنماط هذا الألم :
 له نمطان :
11-قطني: يتوضع أعلى الخصر في منتصف الظهر ، قد ينتشر للطرفين السفليين وهو يتفاقم بالوضعيات (مثل الجلوس ، الوقوف،الرفع المتكرر ........)ويوجد ألم أيضا في العضلات جانب العمود الفقري .
22-حوضي خلفي: وهو أشيع بأربع مرات عند الحامل من الألم القطني، أنه ألم عميق تشعر به الحامل أسفل و على جانبي الخصر، وقد يمتد حتى العصعص، وقد يوجد في طرف واحد أو طرفين،
 قد ينتشر هذا الألم للأسفل حتى الجزء العلوي الخلفي من الفخذ أو الأرداف ولا ينتشر عادة للركبتين ، يمكن أن يترافق مع ألم في العانة ، هذا الألم لايزول سريعا بالراحة وقد يترافق مع تيبس صباحي
وهذا الالم قد يثار أو يتفاقم بما يلي:
-الاستلقاء المديد -صعود الدرج -الرفع ، الانحناء ، فتل الخصر -الجري و المشي
-الوقوف من وضعية الجلوس( خاصة أثناء الخروج من السيارة- الحمام- الوقوف من السرير.........)
العمل الذي بحاجة لأخذ وضعية معينة لفترة طويلة مثل وراء الكمبيوتر .
من المهم جدا تمييز ألم أسفل الظهر عن ألم المخاض :
1-الألم مستمر. 2-تزداد شدة وتكرار خلال فترة قصير 33-لايتأثر بالحركة( ألم أسفل الظهر الذي يتأثر بالحركة
الأسباب الشائعة لألم أسفل الظهر: وهو يتعلق بمجموعة من العوامل التي تحدث خلال الحمل:
1-التبدل في الوزن ومركز ثقل الجسم 2-الاختلالات العضلية و التعب 3- التبدلات الهرمونية
تدبير ألم أسفل الظهر أثناء الحمل:
 علاج محافظ بشكل عام ويتضمن تمارين مناسبة مع الحفاظ على وضعيات وجهود مناسبة اثناء الحمل مع الابتعاد عن التوتر النفسي

1-اذا كنت بحاجة لرفع شئ من الأرض يجب أن يكون الثقل على الأرجل وليس الظهر2-لا تلبسي أحذية بكعب عالي
3-لا تنامي على الظهر 4-ارتداء حزام داعم وفي حال استمر الألم يحب مراجعة الطبيب .
لا تتناولي أي دواء قبل استشارة الطبيب
متى يجب مراجعة الطبيب
1-الم شديد 2-تزايد الألم 33-ألم مغصي منتظم