ألم الفخذ

حالات الألم في المنطقة الأربية والذي يزداد ببسط الورك ويخف بعطفو دوران خارجي للورك ، مع اضطراب حسي على الوجه الأمامي للفخذ و الوجه الأمامي الأنسي للساق ؟ تشير غالبا لأعتلال عصب فخذي ؟ • وقد تتطور الأعراض لخدر في المنطقة ، و الضعف يتطور لحدوث عرج اثناء المشي مع التواء ركبة غير طوعي . • في الحالات الشديدة ، قد يتطور المريض حتى يسير مع ركبة مبسوطة ويستند القدم الأخرى ليصعد الدرج (حزام الركبة مفيد لهؤلاء المرضى). • الفحص يظهر وجود ضعف بسط الركبة، وفي حال كانت الاصابة قريبة للرباط الأربي ،ضعف عطف الورك . • المنعكس الرضفي غير سليم . • الElectrodiagnostic studies مفيدة بتقييم الأفة ، ويمكن قياس الناقلية تحت وفوق مستوى الرباط الأربي . قد يفيد تحرير العصب قرب الرباط اذا كانت العلامات ايجابية قرب الرباط (تنيل ، scratch-collapse test • السبب الأشيع لأعتلال العصب الفخذي هو السكري ، وحالة حدوث انضغاط تعتبر نادرة ومجهولة السبب . • سجلت حالات تالية لأضطرابات نزفية . • الموقع المعتاد للأنضغاط هوالرباط الأربي ، على مستوى الجذور القطنية ، وفي الشق بين البسواس و الحرقفة حيث يتسمك الصفاق هنا ، الاصابات أثناء استبدال الورك ، اجراءات ثقب الشريان الفخذي ، الاجراءات النسائية (مثل استئصال الرحم أو التي تجرى موقع الحصاة ) أجراءات بولية ، حمل ، عمل لفترات طويلة . • عند الراقصات ولاعبات الجمباز يحدث أعتلال بسبب الشد والضغط المتكرر. • معظم الانحشارات تحدث تحت الرباط الأربي حيث يتوضع العصب قرب رأس الفخذ .