الاستسقاء الدماغي

الاستسقاء الدماغي او موه الراس (Hydrocephalus)هي حالة من تراكم السوائل الدماغية (Cerebro - Spinal Fluid - CSF) داخل التجويفات المسماة بـ "بطينات الدماغ" (Brain ventricles). أعراض استسقاء دماغي , موه الراس لدى الاطفال، ونظرا لان اليافوخ(Fontanell) ، الذي يربط بين عظام الجمجمة، يكون مفتوحا، فان اكثر العلامات وضوحا، والتي تشير للإصابةبموه الراس، هي تضخم الراس المفرط. من الممكن ان يكون اليافوخ مشدودا وبارزا، كما قد تكون فروة الراس(Scalp)رقيقة ولامعة، او تكون الاوردة في فروة الراس بارزة ويكون لدى الطفل المصاب ميل لتوجيه العينين الى الاسفل (يطلق على هذا العرض اسم: عيون الشمس الغائبة). كذلك، لا بد من ملاحظة ومراقبة وجود اعراض اخرى مثل: القيء، النعاس، عدم الراحة والتشنجات. احدى الاشارات المنتشرة لدى الاطفال الاكبر سنا، هي ارتفاع الضغط داخل الجمجمة (داخل القحف(Intracranial الذي يتسم بظهور اعراض مثل الغثيان، الصداع، القيء، واحيانا عدم وضوح الرؤية او الرؤية المزدوجة، مشاكل في التوازن او انعدام التناسق الحركي (Coordination). من العلامات الاخرى: عدم الراحة او التعب الشديد، واحيانا يمكن ان تظهر لدى الطفل تغيرات في الشخصية، اضافة لعدم القدرة على التركيز والتعلم. اسباب ظاهرة موه الراس: 1- سبب خلقي (مولود). 2-سبب مكتسب – يظهر موه الراس المكتسب بعد الولادة، وهو من الممكن ان يحصل نتيجة للإصابة في الراس، التهاب السحاياغشاء الدماغ او نتيجة للإصابة بورم في الدماغ. علاج استسقاء دماغي , موه الراس اكثر العلاجات انتشارا واستخداما هو ادخال انبوب مرن، يدعى شنت (Shunt) يتم بواسطته تصريف السائل من الراس الى تجويف البطن. أما العلاج الحديث هو العلاج بالتنظير الدماغي (ETV). وهو يعتمد على ثقب قاعدة البطين الثالث لتصريف السائل بواسطة منظار داخلي (Endoscope)..أو اجراءات أخرى يمكن اجراءها باستعمال المنظار مما يغني المريض عن الحاجة لوضع الشنت الدماغي البريتواني وبالتالي التخلص من مشاكله حيث يعتبر العلاج بالتنظير هو الأمن والأفضل بعد العمل مباشرة وبالمستقبل . د.مهران قهواتي https://www.facebook.com/neurosurgery.mahran/