التهاب الأعصاب

التهاب الأعصاب ........هل تعلم ما هو معنى هذا التعبير المرضي قبل أن تقول عندي التهاب أعصاب؟ التهاب الأعصاب هو عبارة عن حالة مرضية تستهدف عصبا محددا أو مجموعة من الأعصاب، وتختلف الأعراض بحسب نوعها ووظيفتها. أعراض التهاب الأعصاب تنقسم الأعصاب إلى ثلاث أنواع: الأعصاب الحسية، الحركية والمختلطة • التهاب الأعصاب الحسية قد يتميز بالشعور بالخدر والوخز أو فقدان الشعور والشلل بالمنطقة المصابة. • التهاب الأعصاب الحركية قد يشمل بالأساس أعراض الضعف وفقدان قوة العضلات وهزلها. • أما التهاب الأعصاب المختلطة فقد تؤدي في الحقيقة إلى تعقيدات أكثر شدة، لكنه النوع الأكثر ندرة من بين الباقي. أما الأعراض الأكثر شيوعا لالتهاب الأعصاب فهي: • ألم حاد كشعور الطعنات • وخز في الأطراف • خدر وتنميل في اليدين والساقين • ضعف في الأطراف مع الشعور بالثقل من حين لاخر • حالات متكررة من إسقاط الأشياء وعدم القدرة على حملها • شلل الوجه في حالة تورط العصب الوجهي • التعرق الشديد • عدم ثبات في ضغط الدم • ترقق الجلد • العجز الجنسي (أكثر شيوعا في الرجال) • الشعور بأزيز مستمر • شعور بالتضييق على المنطقة المصابة • مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الإمساك والإسهال. أسباب وعوامل خطر الإصابة بالتهاب الأعصاب 1. الصدمة الميكانيكية: وتحدث عادة كنتيجة لإصابة موضعية أو ضغط يؤدي إلى تلف بعض الأعصاب والتهابها. 2. مشاكل الأوعية الدموية: أحيانا قد يؤدي تلف الأوعية الدموية الواصلة للأعصاب لنزيف فيها وتلفها. 3. العدوى: في بعض حالات الأمراض المعدية قد تستهدف العدوى الجهاز العصبي على وجه محدد، مثل عدوى القوباء المنطقية، الدفتريا، الكزاز، الجذام وشلل الأطفال. 4. الصدمات الكيميائية: وهي عبارة عن إصابة الأعصاب بالتلف نتيجة لحالات يتعرض بها الجسم للتسمم المعدني بالزرنيخ أو الزئبق أو الرصاص. وأحيانا يكون ذلك نتيجة لاثار جانبية للتطعيم. 5. أحيانا قد يكون التهاب الأعصاب ناجما عن حالات تتعلق بمنظومة الجسم كالسكري، نقص الفيتامين، والحمض الاستقلابي، وإلى اخره. الحالات الطبية التي قد تنجم عن التهاب الأعصاب على الرغم من تعدد أنواع الأعصاب في الجسم واحتمالية إصابتها بالالتهاب، إلا أن بعض الحالات هي الأكثر شيوعا: • التهاب العصب الوجهي أو بمسمى اخر شلل بيل • التهاب العصب البصري الذي يستهدف الأعصاب التي تصل بين العين والدماغ • التهاب العصب العضدي ويستهدف عادة الكتف والذراع • التهاب العصب الدهليزي الذي يستهدف العصب الدهليزي في الأذن الداخلية. تجدر الإشارة هنا إلى أن التهاب الأعصاب قد يكون حالة مؤقتة أو اضطراب دائم تشخيص التهاب الأعصاب • اختبار الدم. • فحص العيون. • البزل القطني. • اختبار كهربية العصب (EMG): وهو اختبار يقتضي فحص مدى الاداء الكهربائي للأعصاب، حيث أن عمل الأعصاب يترجم كشحنات كهربائية في الدماغ. بالتالي يقيس الاختبار سرعة وقوة الإشارات العصبية التي تنقلها الأعصاب. • خزعة الأعصاب: هي عبارة عن اختبار روتيني في حالة التهاب الأعصاب، حيث يتم أخذ عينة من العصب المتضرر للفحص بالمختبرات. • الفحوصات الإشعاعية، كالأشعة السينية والتصوير بالرنين المغنطيسي والتصوير المقطعي. الهدف من هذه الفحوصات هو الحصول على صورة أوضح للأعضاء الداخلية وبالتالي الكشف عن وجود أورام، ضغط على العصب، الساركويد وإلى اخره. علاج التهاب الأعصاب 1. العلاج الدوائي: العلاجات الدوائية بدورها تتأثر أيضا بمدى شدة الألم وموضعه، ففي حالات الألم المعتدل يذهب الطبيب إلى وصف مضادات الالتهابات غير الستيروئيدية كالأسيتامينوفين والأسبرين والكوديين، أما في حالات الألم الشديد فقد يتطلب وصف مسكنات أفيونية كالترامادول والهيدروكودون أو الكسيكودون. في حالات الألم الحاد قد يصف الطبيب الكورتيكوستيرودات، وأما في حالات الألم العصبي المزمن الذي لا يفارق المريض فقد يستوجب ذلك أدوية كالكابسسين، بريجابالين، برولوكسيتين وغيرها. 2. العلاج الطبيعي: العلاج الفيزيائي الطبيعي قد يكون فعالا من أجل إعادة تأهيل العضلات وقوتها وتحسين القدرة على الحركة. قد يستخدم المعالج التقنيات العلاجية التالية: • العلاج البارد • كمادات الحرارة • تحفيز الأعصاب كهربائيا عبر الجلد • الوخز بالأبر • التدليك. 3. المكملات الغذائية: في حال كان التهاب الأعصاب الذي تعاني منه ناجما عن سوء التغذية فقد يوصي لك الطبيب ببعض المكملات الغذائية، مثلا: • فيتامين B12: يساعد في نمو وتجديد الأعصاب. • فيتامين B1: يعزز الشفاء من التهاب العصب. • الكالسيوم والمغنيسيوم: يساعد في تحسين التوصيل العصبي. • الليسيثين: يحمي ويصلح الأعصاب التالفة. • البروتين: يعزز إصلاح الأعصاب ويحسن الوظيفة. 4. الجراحة: غالبا ما تبقى الجراحة هي الحل والملجأ الأخير للأطباء، حيث أن جراحات الأعصاب دقيقة بالغالب، الا أن الطبيب قد يختار اللجوء إليها في حالات ضغط العصب والإصابة الجسدية. د.مهران عدنان قهواتي 31/10/2018